EL DIAGNOSTICO CLINICO EN LA MEDICINA GRIEGA

En la GRECIA ANTIGUA  es donde la Medicina se vuelve tecnica y donde aparece el diagnostico de las enfermedades
En los medicos hipocraticos en el diagnostico de la enfermedad se planteaba tres cosas

1. sus problemas
2. su metodo
3. y sus metas

EL PROBLEMA DIAGNOSTICO

• la enfermedad segun los hipocraticos  y de la physis  obligaba al medico a saber si el sujeto estaba realmente enfermo mirandolo a la cara y discriminar si era mortal o incurable en tal caso se abstenia de intervernir o si la enfermedad era curable y tenia un tratamiento eficaz, la actitud mental del sanador y animo terapeutico eran muy importantes.
• Una vez resuelto  los dilemas sano o enfermo y fatalidad o azar  comenzaba el verdadero diagnostico del medico hipocratico  es decir en saber ordenar racionalmente -fisiologicamente- la apariencia  clinica del caso  en la realidad de su physis individual  y a traves de ella en la realidad de su physis universal es la que llamaban KATASTASIS
• Esto llevaba consigo  cuatro principales exigencias

1. la percepcion del caso clinico mediante los SIGNOS   medicamente explorados
2. el conocimiento cientifico fisiologico  del caso clinico que estaba pasando en el cuerpo del enfermo
3. la ordenacion de la KATASTASIS en el tiempo , es decir las etapas de la enfermedad, comienzo,ascenso,acme,resolucion,coccion ,crisis  y el establecimiento de UN PRONOSTICO
4. La conjetura de la causa externa determinante de aquella afeccion.

EL METODO DIAGNOSTICO
Se basaba en tres pilares fundamentales

• la exploracion sensorial  AISTHESIS
• La comunicacion verbal -LOGOS
• y el razonamiento conclusivo-LOGISMOS

1. Para los hipocraticos  supieron aplicar todos sus sentidos a la exploracion del paciente, la vista,el oido, el tacto,olfato, y hasta el gusto, humoristicamente a los medicos hipocraticos se les llamaba coprofagos
2. mediante la palabra  en la anamnesis el medico hipocratico se ganaba la confianza del enfermo
3. los datos clinicos llegaban al razonamiento diagnostico

LAS METAS DIAGNOSTICAS

• Meta descriptivas
• meta explicativa
• y otra meta pronostica o predictiva

DOS ESCUELAS DESTACAN EN LA MEDICINA GRIEGA-META DESCRIPTIVA

• LA ESCUELA DE COS- estos medicos fueron sensibles  al especto individual del enfermar y asi lo demuetran las HISTORIAS CLINICAS
• LA ESCUELA DE CNIDO - extremadamente artificiosa y pedante en el discernimiento de cuadros morbosos tipicos

EN LA META EXPLICATIVA
El medico apoyado en la doctrina fisiologica humoral o neumatica trataban de explicar lo que acontecia en la physis del paciente.
EN LA META PREDICTIVA-
el pronostico  era una alta meta en el medico hipocratico por varios motivos

• de orden psicosocial  por la sed de prestigio que el buen pronostico de una enfermedad conlleva.
• otro de orden tecnico  ya que un buen pronostico permite tratar mucho mejor al enfermo
• y otro etico-religioso donde  la prediccion de un caso morboso letal exigia del medico la abstencion de intervenir.

EL PRONOSTICO se apoyaba sobre la observacion y la experiencia
PALABRAS DE UN MEDICO HIPOCRATICO

Yo no hago magia ,yo describo signos por los que se puede conjeturar que enfermos sanaran y cuales moriran.